Применение
Показания к применению
- лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги;
- купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;
- купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии. Применяют при состояниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (столбняк, при острых нарушениях мозгового кровообращения и т.п.);
- купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
- применяется также для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и в акушерской практике;
- в клинике внутренних болезней: в комплексной терапии гипертонической болезни (сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.
Способ применения и дозы
- В/в раствор диазепама необходимо вводить медленно, в крупную вену, по крайней мере, в течение 1 мин на каждые 5 мг (1 мл) препарата. Не рекомендуется проводить непрерывные в/в инфузии — возможно образование осадка и адсорбция препарата поливинилхлоридными материалами инфузионных баллонов и трубок. Противопоказано введение препарата Сибазон в артериальное русло из-за возможного развития гангрены. Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, страхом Начальную дозу 5 — 10 мг вводят медленно внутривенно (в/в);
- дозу можно повторить по истечении 3 — 4 часов. Состояние усиленного мышечного напряжения и столбняк Доза для взрослых: вначале вводят 10 мг в медленной в/в инъекции или глубоко внутримышечно (в/м), а затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 5 — 15 мг в час. При эпилептическом статусе Назначают в/м или в/в по 10 — 20 мг, при необходимости дозу повторяют через 3 — 4 часа. Для премедикации (снятие спазма скелетных мышц) По 10 мг в/м за 1 — 2 ч до начала операции. В акушерстве Назначают в/м по 10 — 20 мг при раскрытии шейки матки на 2 — 3 пальца.
Особые группы пациентов
Новорожденные в возрасте старше 30 дней и дети до 5 лет Назначают после 5-ой недели жизни (старше 30 дней) в/в медленно по 0,1 — 0,3 мг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости инъекции повторяют через 2 — 4 ч (в зависимости от клинической симптоматики).
Дети в возрасте от 5 до 18 лет
В/в медленно по 1 мг каждые 2 — 5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости лечение можно повторить через 2 — 4 часа.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к производным бензодиазепина;
- тяжелая форма миастении;
- кома, шок;
- закрытоугольная глаукома;
- явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия);
- синдром ночного апноэ;
- состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
- острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства);
- тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность;
- детский возраст до 30 дней включительно;
- беременность (особенно I и III триместр);
- период грудного вскармливания.