Применение
Показания к применению
- Препарат Хлорпромазин Органика показан к применению взрослым в возрасте от 18 лет и детям в возрасте от 12 до 18 лет: острые и хронические психотические расстройства, особенно параноидальные, шизофрения, маниакальные расстройства, органические психозы и пр.;
- психомоторные возбуждения (ажитация) при тревожных расстройствах;
- нарушение поведения, сопровождающееся агрессией и являющееся потенциально опасными для пациента и окружающих;
- шизофрения у детей, а также аутизм;
- расстройства настроения и психопатии;
- индукция гипотермии;
- успокоение упорной икоты;
- неукротимая тошнота и рвота в терминальных стадиях тяжелых заболеваний.
Способ применения и дозы
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
:
Взрослые
Целесообразно подбирать оптимальную дозу препарата Хлорпромазин Органика индивидуально
. Если клиническое состояние пациента позволяет, то лечение следует начинать с минимальной возможной дозы и постепенно ее увеличивать.
Шизофрения, другие психозы, ажитация, аутизм, индукция гипотермии
Начальная суточная доза для приема внутрь составляет 25 — 100 мг в сутки 1 – 4 раза вдень, затем, с учетом переносимости, дозу постепенно увеличивают на 25 — 50 мг каждые 3 — 4 дня, до достижения желаемого терапевтического эффекта. В случае малоэффективности средних доз препарата Хлорпромазин Органика дозу увеличивают до 700 — 1000 мг в сутки, в некоторых, крайне резистентных случаях без соматических противопоказаний дозу можно повысить до 1200 – 1500 мг в сутки. Высшие дозы препарата: разовая — 300 мг, суточная — 1500 мг. При лечении большими дозами суточную дозу делят на 4 части (последняя – перед сном).
Упорная икота
По 25 мг каждые 4 — 6 часов.
Неукротимая тошнота и рвота в терминальной стадии тяжелых заболеваний
По 25 мг каждые 4 — 6 часов.
Особые группы пациентов
Ослабленные и пожилые пациенты
Терапию начинают с 1/3 – 1/2 обычной дозы для взрослых с более постепенным увеличением дозировки; рекомендуемая суточная доза до 300 мг в сутки.
Применение у детей и подростков
Дети
в возрасте от 12 лет
Шизофрения, другие психозы, ажитация, аутизм, индукция гипотермии
Препарат Хлорпромазин Органика назначают по 550 мкг/кг (0,55 мг/кг) или по 15 мг на 1 м2 поверхности тела при необходимости каждые 6 — 8 часов. При массе тела до 46 кг не следует назначать препарат Хлорпромазин Органика в дозе более 75 мг в сутки.
Упорная икота
Способ дозирования при упорной икоте у детей не определен
Неукротимая тошнота и рвота в терминальной стадии тяжелых заболеваний
Препарат Хлорпромазин Органика назначают по 550 мкг/кг (0,55 мг/кг) или по 15 мг на 1 м2 поверхности тела при необходимости каждые 6 — 8 часов. При массе тела до 46 кг не следует назначать препарат Хлорпромазин Органика в дозе более 75 мг в сутки.
Путь и способ введения
Таблетки Хлорпромазин Органика назначают внутрь, после еды, не разжевывая, не разламывая таблетку, запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность терапии
Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1 — 1,5 месяца, при отсутствии эффекта целесообразно перейти к лечению другими препаратами.
Если Вы приняли препарата
Хлорпромазин Органика больше, чем следовало
Симптомы
При передозировке лекарственного препарата Хлорпромазин Органика могут наблюдаться следующие нежелательные реакции: арефлексия или гиперрефлексия (отсутствие или усиление выраженности некоторых рефлексов со стороны нервной системы); нечеткость зрительного восприятия; кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления); шок; тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений); изменение зубца QRS на электрокардиограмме; фибрилляция желудочков (нарушения сердечного ритма), остановка сердца; нейротоксическое действие (токсическое влияние на нервную систему), включая ажитацию (двигательное беспокойство с сильным эмоциональным возбуждением, сопровождаемым чувством тревоги и страха), спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз (расширение зрачка); сухость во рту; гиперпирексия (экстремально высокая температура тела, опасная для жизни) или гипотермия (внезапное снижение температуры тела); ригидность мышц (скованность движений отдельных частей тела); рвота, отек легких или угнетение дыхания.
Лечение
Необходимые действия при передозировке: промывание желудка, назначение активированного угля (избегать появления рвоты, поскольку нарушения сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации (попадание рвотных масс в дыхательные пути)). Симптоматическое лечение: при тяжелых состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона; при угнетении центральной нервной системы без нарушения функции дыхательного центра – введение умеренных доз фенамитна, первитина, кофеина-бензоата натрия (при угнетении дыхательного центра применение таких препаратов противопоказано); неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы хлорпромазина, врач может уменьшить такие симптомы назначением препарата тригексифенидила, для уменьшения нейролептической депрессии используются антидепрессанты и психостимуляторы; при аритмии – введение лекарственных препаратов длительного действия, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления – внутривенное введение жидкости или вазопрессорных средств (препаратов, повышающих артериальное давление), таких как норэпинефрин, фенилэфрин, (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов хлорпромазином), при судорогах – диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующей депрессии центральной нервной системы и угнетения дыхания); в случаях гипертермии, которая является одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома – введение препарата дантролена. Необходим постоянный врачебный контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 суток, функции центральной нервной системы, дыхания, изменение температуры тела, консультации психиатра. Диализ в этих случаях малоэффективен (очищение крови от токсинов специальным оборудованием).
Если вы забыли принять препарат
Хлорпромазин Органика Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Если Вы прекратили применение препарата
Хлорпромазин Органика При резком прекращении терапии или снижении дозы препарата Хлорпромазин Органика может возникнуть синдром «отмены» (см. раздел 2. «Особые указания и меры предосторожности»). Лечащий врач должен порекомендовать постепенное снижение дозы препарата, для того, чтобы свести к минимуму развитие симптомов «отмены». Всегда следуйте инструкциям лечащего врача. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Противопоказания
- Препарат Хлорпромазин Органика противопоказан в следующих случаях: аллергия на хлорпромазин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- непереносимость некоторых сахаров;
- отравления веществами, угнетающими функции центральной нервной системы;
- коматозные состояния по любой причине (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся отсутствием реакции на внешние раздражители (звук, боль и др.));
- угнетение костномозгового кроветворения (нарушение образования клеток крови);
- беременность или период грудного вскармливания;
- возраст ребенка, которому назначен препарат, до 12 лет (только для лекарственной формы таблетки).