Применение
Показания к применению
- Препарат Флувоксамин Органика показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет при: депрессии различного генеза;
- обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР). Препарат Флувоксамин Органика показан к применению у детей старше 8 лет и подростков при: обсессивно-компульсивных расстройствах.
Способ применения и дозы
Всегда принимайте препарат Флувоксамин Органика в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Рекомендуемая доза
Взрослые
Депрессии
Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 или 100 мг (однократно, вечером). После 3 — 4 недель лечения от начала терапии доза должна быть пересмотрена и скорректирована, в соответствии с клиническим опытом применения препарата. Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной. Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально, в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы должен осуществляться с осторожностью в индивидуальном порядке. Согласно рекомендациям ВОЗ, лечение антидепрессантами продолжают, по крайней мере, в течение 6 месяцев после выхода из депрессивного эпизода. Для профилактики рецидива депрессии рекомендуется принимать препарат Флувоксамин Органика в дозе 100 мг один раз в сутки, ежедневно.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 50 мг препарата в день в течение 3 — 4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 мг до 300 мг. Дозы следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг у взрослых. Дозы до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером. Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема. При хорошем терапевтическом ответе на препарат лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель, то лечение флувоксамином следует пересмотреть. До сих пор не было организовано системных исследований, которые могли бы ответить на вопрос о том, как долго может проводиться лечение флувоксамином, однако обсессивно-компульсивные расстройства носят хронический характер, и поэтому можно считать целесообразным продление лечения флувоксамином сверх 10-ти недель у пациентов, хорошо ответивших на этот препарат. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы должен осуществляться с осторожностью в индивидуальном порядке. Периодически необходимо заново оценивать необходимость в лечении. Некоторые клиницисты рекомендуют проведение сопутствующей психотерапии у пациентов, хорошо ответивших на фармакотерапию. Долгосрочная эффективность (более 24 недель) не была подтверждена.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью
Лечение таких пациентов следует начинать с низких доз под строгим врачебным контролем.
Применение у детей и подростков
Депрессии
Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей до 18 лет.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Для лечения ОКР флувоксамин применяется у детей в возрасте старше 8 лет и подростков, однако данные по применению в дозе более 100 мг два раза в сутки на протяжении 10-ти недель у таких пациентов ограничены. Начальная доза для детей старше 8 лет и подростков составляет 25 мг/сутки на один прием, предпочтительно перед сном. Дозу следует повышать на 25 мг каждые 4 — 7 дней до достижения эффективной суточной дозы. Эффективная доза обычно составляет от 50 до 200 мг/сутки, максимальная доза у детей не должна превышать 200 мг/сут. Суточные дозы свыше 50 мг рекомендуется распределять на 2 приема, при этом, если полученные две дозы неодинаковы, большую дозу следует принять перед сном.
Путь и способ введения
Препарат Флувоксамин Органика следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Продолжительность терапии
Ваш врач принимает решение о продолжительности лечения. Вы должны продолжать принимать таблетки столько, сколько рекомендует врач. Основное заболевание может длиться долго, и, если вы остановитесь слишком рано, симптомы могут вернуться. Никогда не изменяйте дозировку препарата без предварительной консультации с врачом.
Если Вы приняли препарата Флувоксамин Органика больше, чем следовало
Если Вы случайно приняли большую дозу препарата, необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. К наиболее характерным симптомам передозировки относятся желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота и диарея), сонливость и головокружение. Кроме того, имеются сообщения о нарушениях сердечной деятельности: увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) или уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия), снижение артериального давления (артериальная гипотензия); нарушениях функции печени, судорогах и коме. При передозировке рекомендуется промывание желудка, которое надо провести как можно раньше после приема препарата. Кроме того, рекомендуется многократный прием активированного угля и, при необходимости, назначение слабительные средств.
Если Вы забыли принять препарат Флувоксамин Органика
Если вы пропустили прием таблетки, дождитесь времени следующего приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата.
Если Вы прекратили прием препарата Флувоксамин Органика
Необходимо избегать резкой отмены препарата. При прекращении лечения флувоксамином следует постепенно снижать дозу в течение минимум 1-2-х недель для снижения риска синдрома «отмены» (см. раздел «Возможные нежелательные реакции» и «Особые указания и меры предосторожности»). В случае возникновения непереносимых симптомов после снижения дозы или после отмены лечения можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения в ранее рекомендованной дозе. Позже врач может вновь начать снижение дозы, однако более постепенно. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Противопоказания
- Не принимайте препарат Флувоксамин Органика: если у Вас аллергия на флувоксамин или любые другие компоненты препарата Флувоксамин Органика, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- одновременно с приемом препаратов пимозид (нейролептик, который используется для лечения шизофрении и других психических заболеваний), рамелтеон (снотворное средство), тизанидин (миорелаксант, применяемый для лечения рассеянного склероза и других неврологических заболеваний) (см. раздел «Другие препараты и препарат Флувоксамин Органика»). одновременно с приемом ингибиторов моноаминоксидазы (ингибиторы МАО), как обратимых, так и необратимых.
Лечение флувоксамином может быть начато:
- через 2 недели после прекращения приема необратимого ингибитора МАО (другие антидепрессанты);
- на следующий день после прекращения приема обратимого ингибитора МАО, например, моклобемид (антидепрессант), линезолид (антибиотик, применяется для лечения бактериальных инфекций). Промежуток времени между прекращением приема флувоксамина и началом терапии любым ингибитором МАО должен составлять, как минимум, одну неделю. Прием препарата Флувоксамин Органика также противопоказан, в случаях: если Вы кормите грудью;
- если Ваш возраст до 18 лет (при большом депрессивном эпизоде);
- если Ваш возраст до 8 лет (при обсессивно-компульсивном расстройстве).